Ulla Astman: Vi lander altid i diskussionen om pengene

KOLDING: Én ting var der stor enighed om blandt paneldeltagerne i onsdagens afsluttende debat på KL's Sundhedskonference i Kolding: De praktiserende læger skal løfte et større ansvar i fremtidens nære sundhedsvæsen.  

Men når spørgsmålet kom til, hvordan parterne vil sikre, at  patienterne - eller borgerne - ikke forsat risikerer at blive tabt i det, der populært kaldes sundhedsvæsenets Bermudatrekant - sfæren mellem regionernes sygehuse, de praktiserende lægers klinikker og de kommunale tilbud - var svarene knapt så klare og entydige.

Mens formanden for de Praktiserende Lægers Organisation (PLO), Christian Freitag, lagde ud med at sige, at man på øverste lederplan burde turde tænke helt nyt, fremfor at blive ved med at lappe på et gammet sundhedssystem, der ikke længere virker, fremhævede formanden for KL's Sundheds- og Socialudvalg, Thomas Adelskov (S), at kommunerne allerede har mange sundhedstilbud, der virker, men at 'det er nødvendigt at få lavet nogle meget præcise aftaler om, hvem der gør hvad'.  

Men som professor og programleder for sundhedsområdet i KORA, Jacob Kjellberg, fremhævede, kan klare aftaler og retningslinjer ikke stå alene.

- At kunne samarbejde på tværs kræver også, at man stoler på hinanden. At man stoler på, at der er nogen, der løser opgaven, når man giver den videre, pointerede han.
- Og den slags kommer jo ikke fra den ene dag til den anden. 

Læger i et lokalsamfund fremfor på sygehuset
Også Christian Freitag pegede på, at de tre parter har siddet for længe i hver deres silo, men han slog samtidig fast, at det bestemt ikke er, fordi de praktiserende læger ikke ønsker et tættere samarbejde med kommunerne: 

- Vi er bare ikke så vant til hinanden, som vi burde være. Men man skal også tænke på, at vi praktiserende læger bliver uddannet som sygehuslæger og indtil den dag, vi starter som praktiserende læge, der er sygehusene vores udgangspunkt. Vi skal blive bedre til at være læger i et lokalsamfund, erkendte formanden, der trods alt var fortrøstningsfuld på det nære sundhedsvæsens vegne:

- Kigger man på de praktiserende lægers samarbejde med speciallægerne på sygehusene, så er der jo ingen patienter, der bliver tabt på gulvet. For her har vi gennem de seneste 30 år opbygget nogle arbejdsgange, som sikrer, at det ikke sker, forklarede han. 

Der skal handling bag orderne 
At der skal handling bag ordene her og nu var noget af det, der lå regionernes repræsentant i debatten, formand for regionernes Sundhedsudvalg og Regionsformand i Region Nordjylland, Ulla Astman (S), meget på sinde. 

- Der skal være nogen, der griber fat og får folk hen til de rigtige tilbud. Almen praksis skal være mere opsøgende og have kendskab til, hvilke tilbud der er i kommunen. Og så skal de kommunale og regionale teams blive meget bedre til at lære af hinanden, sagde hun.

- Vi lander altid i den evindelige diskussion om pengene, og det dur ikke denne gang, afsluttede hun, med reference til de igangsværende overenskomstforhandlinger mellem regionerne og PLO, der skal danne grundlag for det videre arbejde med det nære sundhedsvæsen.